В Иртышском районе в рамках неформального обучения для медицинских работников прошел семинар по вопросам ведения людей, живущих с ВИЧ с сочетанными заболеваниями.
Врач инфекционист областного центра по профилактике ВИЧ-инфекции Анатолий Юрьевич Морозовский подчеркнул, что ведение пациентов с ВИЧ и сочетанными (коморбидными) заболеваниями требует мультидисциплинарного подхода. Главная задача — это предотвратить прогрессирование иммунодефицита, минимизировать межлекарственные взаимодействия и вовремя корректировать терапию для увеличения продолжительности и качества жизни.
Были подробно рассмотрены ключевые принципы ведения пациентов, такие, как начало антиретровирусной терапии, которая назначается как можно раньше, независимо от уровня CD4-клеток, для восстановления иммунитета; алгоритм проведения профилактики оппортунистических инфекций, который проводится при снижении лимфоцитов CD4 ниже пороговых значений (например, назначение ко-тримоксазола для профилактики пневмоцистной пневмонии) и управление лекарственными взаимодействиями, когда дозировки препаратов для сопутствующих заболеваний (гепатиты, туберкулез, сердечно-сосудистые патологии) подбираются с учетом их метаболизма в печени, чтобы избежать токсичности и снижения эффективности АРВТ.
В ходе семинара были рассмотрены особенности при частых сочетанных заболеваниях: ВИЧ и туберкулез, ВИЧ и вирусные гепатиты B и C (ВГВ, ВГС), сердечно-сосудистые заболевания и метаболический синдром, онкологические заболевания.
